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第54章 灭活疫苗人体实验54（第1页）

心脏真的只是一个“泵血的器官”吗？那么为什么人们会有“心碎”的感觉呢？心脏和情感是否有联系呢？我们的祖先们说的完全是错的吗？医学界最近发现，心脏可能蕴含感觉。就像大脑指挥心脏一样，心脏也在指挥着大脑，这也是现代医学中一个比较新的研究领域——心脑连接。在这本书的后半部分，作者讨论了心脏与大脑之间的联系，同时，作为心脏病专家，作者对心脏这一器官以及心脏疾病进行了科普，向我们介绍了医学界关于心脏的最新研究成果，回答了许多我们关心的问题，比如情绪到底会不会影响心脏健康，以及未来会出现哪些预防心脏疾病的新方法等等。

今天，我们先从历史和人文角度认识一下心脏，简单地了解一下古代人是怎么对待心脏的，以及人们对心脏的认识的转变又是如何发生的。接着，我们再从科学的角度出发，了解一下心脏这一器官、心脑连接，以及相关的心脏疾病。

审判的方法，是把死者的心脏放在正义女神玛阿特的天平上称量，和玛阿特的一根代表正义的羽毛相比较。如果死者的心脏比羽毛轻或者重量相等，就意味着这个人生前品德很好，冥界和来世之神奥西里斯就会护送死者去往天国乐土。如果心脏比羽毛重，怪物阿米特就会一口把心脏吞下，此人的魂灵就会消失不见。古埃及人认为，心脏是人生前所做的一切事情的见证。如果一个人行事不端，心脏就会因为负罪变得沉重。

由于古埃及人认为冥界的审判需要用到心脏，所以心脏是他们尸体防腐处理后唯一会被放回人体的器官。那么大脑呢？古埃及人认为，大脑除了把黏液输送给鼻子之外没有其他用处。所以，心脏被小心翼翼地保存并放回体内，而大脑则会被穿过鼻子的铁钩拉出后丢弃。古埃及人相信，心脏是生命的中心，心脏的跳动就意味着生命。

古代中国人的想法和古埃及人不谋而合。在古代中国人看来，心脏是众器之王。《管子》中曾提到：“心之在体，君之位也。”《淮南子》中曾写道：“夫心者，五藏之主也。”《黄帝内经》中也提到：“心主身之血脉”“经脉流行不止，环周不休”。在古代中国人看来，心脏是“生命之根”，产生精神和血液来滋养身体。

随着古代文化变得越来越先进，人们开始追问，人的意识和逻辑思维存在于身体的哪个地方？一些人认为，灵魂的居所是心脏，他们也被称为心脏中心论者。大多数早期的文化族群，包括古代苏美尔人、古代埃及人、古代中国人、古代印度人、古代罗马人和一些古代希腊人都是心脏中心论者。心脏的中心地位，保持了将近两千年。

在中世纪后期，心形图案在全欧洲流行开来。心被认为是爱情、勇气、忠诚的象征，它出现在绘画中，也出现在纹章、盾牌、剑柄、首饰盒上。一些书籍也会做成心形，因为人们认为记忆也存在于心脏之中。说句闲话，你知道为什么人们要把结婚戒指戴在无名指上吗？这其实也和人们对心脏的认识有关。最早在4800年前的古埃及象形文字中，考古学家发现了新娘戴结婚戒指的证据，戒指由莎草、灯芯草或芦苇制成。而新郎之所以要把戒指戴在新娘的无名指上，是因为无名指代表着心脏。一种理论认为，古埃及医生在观察“心脏疼痛”的病人时，发现了心脏和左手无名指之间的联系。心脏的疼痛感会从胸部开始，沿着左臂传到无名指。于是医生得出结论说，心脏和无名指一定是相连的。这其实是典型的心绞痛的一种表现，当心肌得不到氧气时，胸部会感到压力，然后这种感受会被放射到左肩，沿着尺骨神经向下进入左前臂，然后进入小指和无名指外侧。于是，古人定下了把结婚戒指戴在左手无名指上的习俗，因为他们相信那里有一条神经或血管直通心脏，古罗马人称之为“爱的血管”。

直到文艺复兴时期，科学家和医生才开始质疑存在已久的心脏理论。其中，第一次真正地推动西方对心脏认知的人，是达·芬奇。我们知道，达·芬奇不仅是画家，还是解剖学专家，他是第一个准确地画出了心脏的四个腔室的人。达·芬奇认为，灵魂位于大脑，具体位置是第三脑室前部的视神经交叉上方，他称之为“常识”。同时，达·芬奇还可能是历史上第一个认识到冠状动脉狭窄和堵塞会导致猝死的人。1506年的时候，他解剖了一位突然去世的百岁老人，以查明死亡原因。通过解剖，他发现了老人的冠状动脉变窄了，于是他推断这是老人猝死的原因。达·芬奇关于心脏功能和结构的发现，是一千多年来西方对心脏认知的第一次真正的进步。

17世纪的时候，心脏一直以来的中心地位终于被一个叫威廉·哈维的人打破了。威廉·哈维是英国国王的御医，他最先从机制上描述了血液循环，也就是心脏是如何向全身“泵”血的。威廉·哈维之所以能有这一发现，和他生活的时代有一定的关系。在当时，机械泵已经被发明了出来，它能帮助哈维理解血液循环。哈维指出：“动物体内的血液循行不断，心脏的功能或作用就是通过泵送来完成这一运动，这是心脏运动和跳动的唯一原因。”

唉，心脏只不过是一个泵。

到了17世纪末，哈维关于血液循环的理论已经被广泛接受，科学永远地改变了人们对心脏的看法。1664年，英国医生托马斯·威利斯通过解剖，确定了大脑是人们的智力中心，奠定了神经学领域的基础，大脑取代了心脏成为意识和灵魂的居所。虽然心脏作为爱的象征，依然被用在文学艺术、音乐和日常生活中，但人们逐渐认为，心脏只是一台没有精神意义的机械泵。

不过，事实果真如此吗？心脏真的只是一台机械泵吗？接下来，就让我们从历史视角转入科学视角，来看看现在人们对于心脏的最新研究。

比如，有一位叫作克莱尔·西尔维娅的女性患者，她接受了心脏移植手术，捐赠者是一名18岁的男性。克莱尔曾经是一位职业舞蹈演员，但手术过后，朋友们说她走路越来越像男人，她还表现出了该男子生前的很多行为习惯，开始喜欢吃炸鸡、喝啤酒，这一点也得到了男子家人的确认。这样的病例让我们不得不重新开始思考，心脏真的只是一个泵吗？比如，我们会说自己“伤心”“心痛”“心碎”。这些词只是比喻意义上的吗？

事实上，越来越多的证据表明，大脑和心脏之间存在着重要的交流，被称为“心脑连接”。比如，突然且强烈的情绪确实可以让人“心碎”。当我们突然面对压力性事件时，我们的体内会分泌肾上腺素，肾上腺素会迅速进入心脏细胞，加快心率，为战或逃反应做准备。不过，有时，身体的这套压力系统可能会失控，从而对心脏造成损伤，导致应激性心脏病发作。这种与压力相关的心脏病发作也被称为“心碎综合征”，或者“章鱼壶综合征”。这个“章鱼壶综合征”来源于日语，最早出现在1990年。当时，日本医生观察了那些经历了剧烈情感悲痛或者精神压力后患上了心脏病的病人，结果发现，他们的心脏出现了功能障碍，他们的左心室看起来像一个章鱼壶，也就是那种底宽颈窄的壶。这些患者有典型的心脏病发作的症状，但他们的冠状动脉并没有发生动脉粥样硬化。随着时间的推移，大多数心碎综合征患者都能逐渐恢复心脏功能。直到今天，我们也还没能完全搞清楚心碎综合征的发作机制。但我们知道，肾上腺素的突然激增会损害心脏细胞。突然的沉重情绪和巨大压力，确实会让人心碎。比如，有些相伴一生的夫妻会在短短几个月内相继离世，有理论认为，这就是其中一方先一步去世后，幸存的配偶突然承受了强烈的悲伤，带来了强烈的身体压力导致的。

我们都知道，吸烟、高血压、高胆固醇和糖尿病是心脏病的主要危险因素，但我们很容易忽视心脏病的另一个主要风险因素——情绪。大脑中感受到的情绪会在心脏中产生反应。越来越多的证据表明，精神压力和心脏病、癌症等慢性疾病有关。不单单是亲人去世这样的急性压力源会导致心脏病发作，慢性压力源，比如工作压力、经济压力，也可能会导致心血管问题。一方面是因为长期压力会导致吸烟、酗酒、缺乏锻炼等不良的生活习惯，这会对心脏产生负面影响；另一方面，慢性压力也会对交感神经系统产生负面影响，导致体内皮质醇水平升高，炎症和血管功能异常，这都是导致心血管疾病的潜在因素。国际心脏研究调查了52个国家将近两万五千人的慢性压力源和心脏病发病率之间的关系，结果发现，那些在工作或家庭中遭受长期压力的人，患上心脏病的风险是其他人的2.1倍以上。

焦虑症患者有一种用来镇定神经的方法是服用β-受体阻滞剂，这类药物能抑制肾上腺素对心脏的影响。在大脑感到焦虑时，服用这种药物后，心脏会发出信号，表明没有焦虑反应，大脑就会接收到来自心脏的命令，缓解焦虑的感受。此外，还有一种减少焦虑和恐慌症发作的方法，是提高自己内感受的准确性。外感受是我们从外部世界接收信号的能力，比如视觉、听觉、嗅觉，内感受则是一种识别自己内部感受的能力，比如感知到自己的心跳。研究表明，各种心理障碍都和内感受信号出错有关。比如，患有神经性厌食症的人的一个突出特点，就是无法感受到自己身体对营养的需求。不仅仅是失去食欲，他们更像是无法识别饥饿。焦虑症患者的内感受能力也发生了变化，他们可能会过度意识到自己体内发生的事情，比如一些负面的情绪，这会分散他们对外界的注意力。现在，专业人士也正在研究如何提高内感受的准确性，更好地感知自己的心跳，减少焦虑和恐慌症的发作。

关于心脑连接的新研究告诉我们，我们的古代祖先们说的并不全错。心脏不仅仅是一个泵，它也影响着我们的思维和情感。在我们体验情绪和做出决定的过程中，心脏和大脑一起发挥着重要作用。

首先，我们来聊聊发挥机械泵功能的心脏有多敬业。它每天要挤压10.8万次，运送大概7600升的液体。如果这台泵连续工作80年，就得挤压30多亿次。连在这个泵上的管道系统，也就是我们体内的血液循环系统特别复杂，如果把所有管道首尾相连，长度能达到将近10万千米，足够绕地球两圈以上。这个管道系统的总长度这么长，但我们依然要在60秒之内，把血液从离泵最远的地方，也就是脚趾循环回心脏。即使人在休息状态下，心肌的工作强度也是短跑运动员腿部肌肉的两倍。心脏一天产生的能量，能让汽车行驶32千米。面对着这样一块强壮厚实、不断跳动着的器官，也难怪古人认为心脏是灵魂的所在。

机械泵运作的时候，我们能听到心跳声。心跳声到底是什么呢？心跳声其实是心脏瓣膜关闭发出的声音，也就是我们用听诊器能听到的心音。通过听诊器，医生们能听到许多心音，有杂音、啪嗒声、怦怦声、扑通声等等。杂音很常见，它是血液湍流产生的声音，有杂音可能是无害的，也可能是异常的。扑通声不太常见，它是不好的症状，是肿瘤在心脏瓣膜中来回摆动形成的声音。其他异常的心音可能表示心脏瓣膜有问题，心腔之间有孔洞，心脏周围有积液或者心力衰竭等等。

心脏真的只是一个“泵血的器官”吗？那么为什么人们会有“心碎”的感觉呢？心脏和情感是否有联系呢？我们的祖先们说的完全是错的吗？医学界最近发现，心脏可能蕴含感觉。就像大脑指挥心脏一样，心脏也在指挥着大脑，这也是现代医学中一个比较新的研究领域——心脑连接。在这本书的后半部分，作者讨论了心脏与大脑之间的联系，同时，作为心脏病专家，作者对心脏这一器官以及心脏疾病进行了科普，向我们介绍了医学界关于心脏的最新研究成果，回答了许多我们关心的问题，比如情绪到底会不会影响心脏健康，以及未来会出现哪些预防心脏疾病的新方法等等。

今天，我们先从历史和人文角度认识一下心脏，简单地了解一下古代人是怎么对待心脏的，以及人们对心脏的认识的转变又是如何发生的。接着，我们再从科学的角度出发，了解一下心脏这一器官、心脑连接，以及相关的心脏疾病。

审判的方法，是把死者的心脏放在正义女神玛阿特的天平上称量，和玛阿特的一根代表正义的羽毛相比较。如果死者的心脏比羽毛轻或者重量相等，就意味着这个人生前品德很好，冥界和来世之神奥西里斯就会护送死者去往天国乐土。如果心脏比羽毛重，怪物阿米特就会一口把心脏吞下，此人的魂灵就会消失不见。古埃及人认为，心脏是人生前所做的一切事情的见证。如果一个人行事不端，心脏就会因为负罪变得沉重。

由于古埃及人认为冥界的审判需要用到心脏，所以心脏是他们尸体防腐处理后唯一会被放回人体的器官。那么大脑呢？古埃及人认为，大脑除了把黏液输送给鼻子之外没有其他用处。所以，心脏被小心翼翼地保存并放回体内，而大脑则会被穿过鼻子的铁钩拉出后丢弃。古埃及人相信，心脏是生命的中心，心脏的跳动就意味着生命。

古代中国人的想法和古埃及人不谋而合。在古代中国人看来，心脏是众器之王。《管子》中曾提到：“心之在体，君之位也。”《淮南子》中曾写道：“夫心者，五藏之主也。”《黄帝内经》中也提到：“心主身之血脉”“经脉流行不止，环周不休”。在古代中国人看来，心脏是“生命之根”，产生精神和血液来滋养身体。

随着古代文化变得越来越先进，人们开始追问，人的意识和逻辑思维存在于身体的哪个地方？一些人认为，灵魂的居所是心脏，他们也被称为心脏中心论者。大多数早期的文化族群，包括古代苏美尔人、古代埃及人、古代中国人、古代印度人、古代罗马人和一些古代希腊人都是心脏中心论者。心脏的中心地位，保持了将近两千年。

在中世纪后期，心形图案在全欧洲流行开来。心被认为是爱情、勇气、忠诚的象征，它出现在绘画中，也出现在纹章、盾牌、剑柄、首饰盒上。一些书籍也会做成心形，因为人们认为记忆也存在于心脏之中。说句闲话，你知道为什么人们要把结婚戒指戴在无名指上吗？这其实也和人们对心脏的认识有关。最早在4800年前的古埃及象形文字中，考古学家发现了新娘戴结婚戒指的证据，戒指由莎草、灯芯草或芦苇制成。而新郎之所以要把戒指戴在新娘的无名指上，是因为无名指代表着心脏。一种理论认为，古埃及医生在观察“心脏疼痛”的病人时，发现了心脏和左手无名指之间的联系。心脏的疼痛感会从胸部开始，沿着左臂传到无名指。于是医生得出结论说，心脏和无名指一定是相连的。这其实是典型的心绞痛的一种表现，当心肌得不到氧气时，胸部会感到压力，然后这种感受会被放射到左肩，沿着尺骨神经向下进入左前臂，然后进入小指和无名指外侧。于是，古人定下了把结婚戒指戴在左手无名指上的习俗，因为他们相信那里有一条神经或血管直通心脏，古罗马人称之为“爱的血管”。

直到文艺复兴时期，科学家和医生才开始质疑存在已久的心脏理论。其中，第一次真正地推动西方对心脏认知的人，是达·芬奇。我们知道，达·芬奇不仅是画家，还是解剖学专家，他是第一个准确地画出了心脏的四个腔室的人。达·芬奇认为，灵魂位于大脑，具体位置是第三脑室前部的视神经交叉上方，他称之为“常识”。同时，达·芬奇还可能是历史上第一个认识到冠状动脉狭窄和堵塞会导致猝死的人。1506年的时候，他解剖了一位突然去世的百岁老人，以查明死亡原因。通过解剖，他发现了老人的冠状动脉变窄了，于是他推断这是老人猝死的原因。达·芬奇关于心脏功能和结构的发现，是一千多年来西方对心脏认知的第一次真正的进步。

17世纪的时候，心脏一直以来的中心地位终于被一个叫威廉·哈维的人打破了。威廉·哈维是英国国王的御医，他最先从机制上描述了血液循环，也就是心脏是如何向全身“泵”血的。威廉·哈维之所以能有这一发现，和他生活的时代有一定的关系。在当时，机械泵已经被发明了出来，它能帮助哈维理解血液循环。哈维指出：“动物体内的血液循行不断，心脏的功能或作用就是通过泵送来完成这一运动，这是心脏运动和跳动的唯一原因。”

唉，心脏只不过是一个泵。

到了17世纪末，哈维关于血液循环的理论已经被广泛接受，科学永远地改变了人们对心脏的看法。1664年，英国医生托马斯·威利斯通过解剖，确定了大脑是人们的智力中心，奠定了神经学领域的基础，大脑取代了心脏成为意识和灵魂的居所。虽然心脏作为爱的象征，依然被用在文学艺术、音乐和日常生活中，但人们逐渐认为，心脏只是一台没有精神意义的机械泵。

不过，事实果真如此吗？心脏真的只是一台机械泵吗？接下来，就让我们从历史视角转入科学视角，来看看现在人们对于心脏的最新研究。

比如，有一位叫作克莱尔·西尔维娅的女性患者，她接受了心脏移植手术，捐赠者是一名18岁的男性。克莱尔曾经是一位职业舞蹈演员，但手术过后，朋友们说她走路越来越像男人，她还表现出了该男子生前的很多行为习惯，开始喜欢吃炸鸡、喝啤酒，这一点也得到了男子家人的确认。这样的病例让我们不得不重新开始思考，心脏真的只是一个泵吗？比如，我们会说自己“伤心”“心痛”“心碎”。这些词只是比喻意义上的吗？

事实上，越来越多的证据表明，大脑和心脏之间存在着重要的交流，被称为“心脑连接”。比如，突然且强烈的情绪确实可以让人“心碎”。当我们突然面对压力性事件时，我们的体内会分泌肾上腺素，肾上腺素会迅速进入心脏细胞，加快心率，为战或逃反应做准备。不过，有时，身体的这套压力系统可能会失控，从而对心脏造成损伤，导致应激性心脏病发作。这种与压力相关的心脏病发作也被称为“心碎综合征”，或者“章鱼壶综合征”。这个“章鱼壶综合征”来源于日语，最早出现在1990年。当时，日本医生观察了那些经历了剧烈情感悲痛或者精神压力后患上了心脏病的病人，结果发现，他们的心脏出现了功能障碍，他们的左心室看起来像一个章鱼壶，也就是那种底宽颈窄的壶。这些患者有典型的心脏病发作的症状，但他们的冠状动脉并没有发生动脉粥样硬化。随着时间的推移，大多数心碎综合征患者都能逐渐恢复心脏功能。直到今天，我们也还没能完全搞清楚心碎综合征的发作机制。但我们知道，肾上腺素的突然激增会损害心脏细胞。突然的沉重情绪和巨大压力，确实会让人心碎。比如，有些相伴一生的夫妻会在短短几个月内相继离世，有理论认为，这就是其中一方先一步去世后，幸存的配偶突然承受了强烈的悲伤，带来了强烈的身体压力导致的。

我们都知道，吸烟、高血压、高胆固醇和糖尿病是心脏病的主要危险因素，但我们很容易忽视心脏病的另一个主要风险因素——情绪。大脑中感受到的情绪会在心脏中产生反应。越来越多的证据表明，精神压力和心脏病、癌症等慢性疾病有关。不单单是亲人去世这样的急性压力源会导致心脏病发作，慢性压力源，比如工作压力、经济压力，也可能会导致心血管问题。一方面是因为长期压力会导致吸烟、酗酒、缺乏锻炼等不良的生活习惯，这会对心脏产生负面影响；另一方面，慢性压力也会对交感神经系统产生负面影响，导致体内皮质醇水平升高，炎症和血管功能异常，这都是导致心血管疾病的潜在因素。国际心脏研究调查了52个国家将近两万五千人的慢性压力源和心脏病发病率之间的关系，结果发现，那些在工作或家庭中遭受长期压力的人，患上心脏病的风险是其他人的2.1倍以上。

焦虑症患者有一种用来镇定神经的方法是服用β-受体阻滞剂，这类药物能抑制肾上腺素对心脏的影响。在大脑感到焦虑时，服用这种药物后，心脏会发出信号，表明没有焦虑反应，大脑就会接收到来自心脏的命令，缓解焦虑的感受。此外，还有一种减少焦虑和恐慌症发作的方法，是提高自己内感受的准确性。外感受是我们从外部世界接收信号的能力，比如视觉、听觉、嗅觉，内感受则是一种识别自己内部感受的能力，比如感知到自己的心跳。研究表明，各种心理障碍都和内感受信号出错有关。比如，患有神经性厌食症的人的一个突出特点，就是无法感受到自己身体对营养的需求。不仅仅是失去食欲，他们更像是无法识别饥饿。焦虑症患者的内感受能力也发生了变化，他们可能会过度意识到自己体内发生的事情，比如一些负面的情绪，这会分散他们对外界的注意力。现在，专业人士也正在研究如何提高内感受的准确性，更好地感知自己的心跳，减少焦虑和恐慌症的发作。

关于心脑连接的新研究告诉我们，我们的古代祖先们说的并不全错。心脏不仅仅是一个泵，它也影响着我们的思维和情感。在我们体验情绪和做出决定的过程中，心脏和大脑一起发挥着重要作用。

首先，我们来聊聊发挥机械泵功能的心脏有多敬业。它每天要挤压10.8万次，运送大概7600升的液体。如果这台泵连续工作80年，就得挤压30多亿次。连在这个泵上的管道系统，也就是我们体内的血液循环系统特别复杂，如果把所有管道首尾相连，长度能达到将近10万千米，足够绕地球两圈以上。这个管道系统的总长度这么长，但我们依然要在60秒之内，把血液从离泵最远的地方，也就是脚趾循环回心脏。即使人在休息状态下，心肌的工作强度也是短跑运动员腿部肌肉的两倍。心脏一天产生的能量，能让汽车行驶32千米。面对着这样一块强壮厚实、不断跳动着的器官，也难怪古人认为心脏是灵魂的所在。

机械泵运作的时候，我们能听到心跳声。心跳声到底是什么呢？心跳声其实是心脏瓣膜关闭发出的声音，也就是我们用听诊器能听到的心音。通过听诊器，医生们能听到许多心音，有杂音、啪嗒声、怦怦声、扑通声等等。杂音很常见，它是血液湍流产生的声音，有杂音可能是无害的，也可能是异常的。扑通声不太常见，它是不好的症状，是肿瘤在心脏瓣膜中来回摆动形成的声音。其他异常的心音可能表示心脏瓣膜有问题，心腔之间有孔洞，心脏周围有积液或者心力衰竭等等。

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